先天性缺失2颗下牙怎么办,天生少两颗牙的人命运

天生缺两颗牙齿,怎么办?

你这个形状都比我的好看,我的下面两颗连两颗中间的缝都大,说起话来感觉我的下排牙齿全是洞我今天带孩子看医生,顺便看了我是少了2个虎牙旁边的下牙,医生说必须要种,不然35岁以后会很麻烦,现在可以做一个短暂性的忘记叫什么了你好,最好是拍个牙片看看,是不是有埋伏的牙齿没有长出来,或是牙齿的排列情况,部分是可以通过牙齿矫正来改善的,

...中间两颗乳牙自然脱落空缺,拍片显示底下无恒齿,现在应该怎么办...

病情分析:
下颌两颗中切牙先天性缺失的话,这个位置的间隙要进行保留,这样不影响颌骨的发育以及面型。
指导意见:
对于缺失牙齿位置的话,可以做间隙保持器或者是隐形义齿,保留缺失牙齿的位置,等到18岁的时候,做种植牙,来恢复缺失的牙齿。

下面牙齿少两颗

先天就没有下切牙的牙胚啊
正常 很多人也这样 就象没有种子就长不出苗是一样的道理
这种问题最常见的现象就是下前牙散在间隙 也就是下前牙有缝儿不好看
可以用正畸的办法来解决 上面拔掉的牙齿也可以在正畸过程当中充分调整空隙
这样更利于镶牙这是先天性的侧切牙缺失,其实下颌的侧切牙没有什么实质性作用,如果不影响咀嚼,说话,美观,没有修复的必要,反倒是那颗曾经拔掉的牙最好镶上,否则会造成两侧牙倾斜,对颌牙伸长~

先天性牙齿缺失

先天性缺牙的分类
在牙胚形成过程中未能发育和形成的牙称为先天性缺牙。根据其严重程度和是否伴有全身症状,可分为几类,但不同的文献对先天性缺牙的分类标准和名称表述不一。以往的文献多以先天性缺牙的严重程度将先天性缺牙分为:缺牙症,指缺少一到数个牙齿;少牙症,指多数牙齿未形成,且通常伴有系统性异常;无牙症,指极为严重的牙齿缺失,全口无牙。另有与上述分类标准相似,但用词不同,将其分为:个别牙缺失、部分无牙症、全部无牙症。Raymond等〔1〕认为以往的分类中所用词“部分无牙症(partial anodontia)”在字面上就有自相矛盾之处,是不科学的。
目前大多数学者〔2~4〕把先天性缺牙分为两类:个别牙缺失(hypodontia),指先天性缺失一个或几个牙齿,通常不伴有全身症状。多数牙缺失(oligodontia),指先天性缺失6个或6个以上牙齿(不包括第三磨牙),通常伴发系统性异常和/或是某综合征的部分表现。而先天性无牙(anodontia),被认为是先天性多数牙缺失的一种严重表现。
2 发生先天性缺牙的相关因素
先天性缺牙发生在牙齿发生的早期,即牙蕾形成期。其产生可有不同的原因:①胚胎期牙板发育受到物理障碍或者牙板断裂。例如,口-面-指(趾)综合征,下切牙区被增殖的系带所覆盖而对牙板产生机械性干扰。②空间受限,产生压力,使牙胚得不到最低限度的营养而退化,特别是第三磨牙。③造成上皮组织功能缺陷和/或其下方的间充质诱导失败。
人类咀嚼器官有退化减小的趋势,因而先天性缺牙与人类种族演化有关。早在1865年,达尔文就指出:人类牙齿的体积变小和牙齿的先天性缺失,与上、下颌骨在进化过程中变小的趋势有关。
目前,有许多研究已证明,先天性缺牙的发生与遗传因素有关,但在其确切的遗传传递方式和机制上,各学者的看法却不一致。其中主要的观点有:先天性缺牙具有①常染色体显性遗传特性;②常染色体隐性遗传特性;③多基因遗传的特性。大多学者的观点倾向于受环境影响的多基因遗传〔4〕。
近年来,随着在牙齿发育中各种分子,如转移因子、生长因子、受体分子、细胞表面分子、细胞间分子等的定位,及对其在牙齿发育期间调节作用的研究,使对先天性缺牙遗传因素的研究更加深入,但各学者的看法不一致。例如,Vastardis等〔5〕研究发现MXS1基因位点突变时,小鼠可表现为严重地多数缺牙;人类则表现为第二前磨牙和第三磨牙先天性缺失。此外,还有学者研究发现上皮生长因子(Epideral growth factor,EGF)、上皮生长因子受体(Epideral growth factor receptor,EGFR)、成纤维细胞生长因子(Fibroblast growth factor, FGF)在牙齿发育期有重要的作用。因而学者们提出EGF、EGFR、FGF等因子基因位点突变可引起先天性缺牙。而Arte等〔6〕采用链锁分析法,对7个患有先天性个别缺牙的芬兰家庭三代人做家系调查,并采取患者外周血,用PCR技术分析其指纹图谱,却排除了EGF、EGFR、FGF-3因子的基因位点是先天性个别缺牙基因突变的位点。Nieminen等〔7〕在研究切牙-前磨牙先天缺失的患者的基因时却未发现MXS1基因位点异常。
目前已有两个先天性缺牙伴有综合征的基因被克隆出来,一个是外胚叶发育不全(Ectodermal dysplasia, EDA)基因,该基因突变引起无汗型外胚叶发育不全,另外一个是Rieger综合征的基因〔8〕。
3 先天性缺牙的发生率
3.1 恒牙、乳牙先天性缺失的发生率
先天性缺牙很少发生在哺乳类动物。但如发生在人类时,恒牙较乳牙多见。恒牙先天性缺牙的发生率为2.3%~9.6%(不包括第三磨牙),乳牙为0.1%~0.7%,且明显存在着种族差异,爱斯基摩人、印第安人、东方人发生率较高,黑种人发生率较低,男女比例为2:3。乳牙先天性缺失,其后继恒牙先天性缺失的发生率为75%~80%〔9〕。
对先天性缺牙发生率的报道,多数文献都未按先天性缺牙的分类统计,而且不包括第三磨牙,其原因可能是先天性多数缺牙和无牙发生率非常低;大规模人群调查时未拍X线片。
3.2 先天性缺牙在不同牙位的发生率
关于先天性缺牙好发牙位的报道很多,且明显存在着种族差异,有文献报道欧洲人先天性缺牙多见于下颌第二前磨牙,北美人多见于上颌侧切牙,日本人多见于下颌切牙〔1〕。第三磨牙先天缺失的发生率在各民族差异较大,非洲黑人的发生率为1.0%,日本人的发生率为30%。大部分资料显示先天性缺牙在恒牙的发生率最高的是第三磨牙,约为30%,其次为下颌第二前磨牙(0.8%~6.4%),再次为上颌侧切牙(1.1%~3.2%)。乳牙的发生率由高到低的顺序是:下颌乳切牙、上颌乳切牙、乳尖牙。由此人类学家提出人类的牙列正处于一个过渡时期,将来牙列单侧的牙齿可能是:1个切牙、1个尖牙、1个前磨牙、2个磨牙〔1,9〕。
3.3 先天性多数缺牙和无牙的发生情况
先天性多数缺牙的发生率在恒牙列为0.3%,而乳牙列则更少见〔10〕。先天性无牙非常罕见,仅见于严重的外胚叶发育不全患者。据文献报道的125例先天性上、下颌同时发生无牙症中,乳牙列和恒牙列同时发生或仅恒牙列单独发生〔1〕。
4 先天性缺牙伴发的牙列异常的临床表现
先天性缺牙的特征是牙齿先天性缺失,它可以单独发生,但更多见的是伴发其它牙列异常。据报道先天性缺牙和过小牙(microdontia)趋向于在同一牙列发生,因而有学者认为过小牙、锥形牙(cone-shaped tooth)也是先天性缺牙的一种表现〔11〕。
先天性缺牙的牙列中伴发的其它牙列异常有:其它牙的先天性缺失、牙过小、锥形牙、牛型牙(taurodontism)、牙齿发育迟缓、萌出顺序异常、乳磨牙下沉、恒尖牙错位、第一恒磨牙异位萌出、牙列间隙增宽、牙列拥挤、牙槽骨发育不足等〔9~12〕。Symons等〔11〕对176名先天缺失一个或多个第二前磨牙患者的各种牙列畸形所占的比例进行了统计。结果为:其它牙先天缺失占63.6%,恒牙埋伏占13.1%,乳磨牙下沉占9.7%,牙列拥挤占6.8%,中线偏斜(上颌)占6.8%,牙列间隙增宽占3.6%,牙异位萌出占2.8%,迟萌占2.8%。
先天性缺牙所伴发的其它牙列异常中,最常见的是其它牙的先天性缺失。在第三磨牙先天性缺失的患者中,其它牙先天性缺失的发生率比正常人群高,为:下颌第二前磨牙为32%,上颌侧切牙为21%,上颌第二前磨牙为15%,下颌侧切牙为12%,上颌尖牙为7%,下颌中切牙为4%,下颌第一前磨牙和尖牙、上颌第一前磨牙为1%〔9〕。
5 先天性缺牙的治疗原则
先天性缺牙治疗方案的选择,必须在做全面检查后,根据患儿侧貌,缺牙的位置、数目及牙列排列情况决定〔1,9〕。一般前牙先天性缺失的患者首先应考虑美观问题,后牙先天缺失的患者以功能为主。目前常用正畸方法是关闭间隙、集中间隙或保持间隙以种植体或义齿修复,对于牙槽骨发育不足的多数缺牙和无牙的患者可采用外科手术植骨,术后种植体或义齿修复。
6 伴发先天性缺牙的全身系统性疾病
先天性缺牙可单独发生,也可作为系统性异常和/或是某综合征的部分表现。先天性缺牙已在120多种综合征中被描述。以下的系统性异常或综合征通常伴有先天性多数牙缺失〔1,9,12〕。
6.1 外胚叶发育不全(Ectoderrmal dysplasia)
有学者把外胚叶发育不全分为117种类型,但对外胚叶发育不全的定义和分类还没有统一的看法。患者临床表现为头发、体毛缺乏或稀少,皮肤干燥,部分或全部汗腺缺乏,前额突出,鞍状鼻,口腔中最突出的表现是先天性多数缺牙,余留牙间隙增宽,牙形矮小呈锥形,唇系带发育不良等畸形。
6.2 口-面-指(趾)Ⅰ和Ⅱ型综合征(Oro-facial-digital Ⅰ and Ⅱ syndromes)
患者下切牙不发育,牙齿稀少,指(趾)并指(趾),指(趾)过短或弯曲。
6.3 Rieger综合征(Rieger syndrome)
颜面骨部分缺损,前颌骨发育不足,上颌前牙先天性缺失,角膜、虹膜发育不全。
6.4 颅骨下颌骨皮肤发育不全(Craniomandibular dermatodysostosis)
是非常罕见的疾病,患者上、下颌骨中部发育不良,下颌中切牙先天性缺失。■
作者单位:邓清(铁道大学儿童口腔医学研究所,上海 200072)你宝宝的情况真的不多见,牙齿的数目是由胚胎发育过程中(怀孕过程)牙胚的数目决定的,每个牙胚只能发育成一颗牙齿,如果某种因素缺失时,就会出现先天性牙齿缺失,如单个牙或多个牙缺失,但是很少像你宝宝这样满口缺失的。建议到宝宝三岁的时候再采用人工种植牙,国内开展人工种植牙已经有十年的经验了,一般有三个步骤,从检查到种植体、假牙,整个过程大约需要六个月的时间,外形美观,言语清晰,假牙定位牢,效果很好的,不用担心。1.多个牙先天缺失的临床诊断要点:
目前对于此类患者还主要依靠临床诊断,因此通过仔细认真的临床检查口内缺牙,结合X线片证实没有恒牙胚,并确认既往没有拔牙史,才可以确定为先天缺牙。以往口腔医师往往有一个认识误区,即凡见到先天缺牙患者,就认为是EDA,因为EDA(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/omim, OMIM:305100)具有无汗/少汗、毛发稀疏、先天多个牙缺失并常累及乳牙的典型症状,且又有鞍状鼻,口唇肥厚,眼周皱纹等典型面相,给人深刻印象(见附图1,2)。此类患者在既往文献中多有报道,如本文一例典型患者,男性9岁,自幼乳牙未曾萌出,五岁时曾于我科做总义齿修复,替牙期后仍无恒牙萌出,临床检查可见毛发稀少,眼周皱褶及色素沉着,口唇肥厚,鞍状鼻,显示年老面容,唾液分泌正常,但皮肤不能排汗,因畏热而不能剧烈运动;曲面断层X线片仅见左上后牙一个牙胚发育中;再次进行总义齿修复。但是,可能造成牙齿发育不全的综合征有几十种以上(http://www3.ncbi.nlm.gov/omim/),例如在本文病例中所见的Rieger综合征即是典型之一。 Rieger综合征(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/omim, OMIM:180500)包含有多种组织器官的发育异常导致的复杂症状,主要特征为眼睛前房发育不良、牙齿发育不全和脐带残端异常[3]。在口腔颌面部主要为先天部分缺牙,小牙、锥形牙畸形,上颌骨发育不足,轻度的下颌前突(见附图3-5)。本文中另有两例诊断为Hallermann-Streiff综合征[4](http://www.ncbi.nlm.nih.gov/omim, OMIM:234100),临床表现为鸟样面容,尖鼻小眼,无汗,毛发稀少,先天性白内障,身材较小,牙齿发育不全,出生时口内有异常牙存在等。由于合并发育异常的综合征的表现复杂,以牙齿异常到口腔科就诊的只是其中很少一部分,在临床病例中应注意系统症状的询问和检查,查阅相关文献才能明确诊断。
虽然牙齿发育不全可与几十个以上的综合征有关,但仍有病例报告非系统性疾病的自然散发或家族性的少牙症。主要表现为牙齿的先天缺失,通常恒牙更容易先天缺失,较少累及乳牙列,没有其他组织器官的发育异常。事实上,在本文涉及的口腔临床病例中更常见的是这种没有系统症状的单纯型多个牙先天缺失(见附图6-8)。
2.修复治疗建议:
对于上述患者目前还没有针对病因的根治方法,因此口腔修复缺失牙就成为最重要的对症治疗手段。但此类患者由于颌骨通常发育较差,余留牙常见小牙和(或)锥形牙畸形,因缺牙导致的软组织功能代偿等等,都严重影响到修复体的固位和稳定,给修复工作带来很大的困难。
(1)修复方式:有关外胚层发育不全的修复治疗,周书敏在二十年前已有报道[5],国外文献也有对于先天多个牙缺失患者修复的报道[6-8],一般认为会用到固定义齿、活动义齿及种植体支持的义齿等多种方式,并相互结合以达到更好的效果,且通常把种植义齿作为最终的修复方式。但本文所报道的病例由于就诊时年龄小,缺牙数目多,余留牙条件差,且受到地域、时间、经济状况的影响,多数采用了活动义齿修复的方式。在修复缺失牙的同时,还应恢复发育不良的颌骨组织外形,维持正常的面部容貌。修复中应尽可能保留现有的牙齿甚至是滞留的乳牙和残冠残根,作覆盖义齿,充分利用口腔组织的余留条件如组织倒凹,精细完成义齿制作的每一个环节,充分利用新的技术(如磁性附着体固位的覆盖义齿)等等,尽可能达到好的修复效果。同时,口腔医学多个专业领域的合作也是完成良好的修复不可缺少的条件。在我们的病例中,就有先行正畸治疗,集中间隙,再行修复治疗的;也有先行可摘义齿修复,为下一步种植修复作准备。
(2)治疗时间:本文病例多数为儿童和青少年,合并乳牙先天缺失的患儿通常就诊年龄更早。对此类患者早期修复非常重要,通过尽早的戴用义齿恢复缺失牙的功能,可以尽可能的使无牙区的颌骨受到咀嚼刺激而促进颌骨的发育,同时避免软组织的代偿性功能亢进,为以后的修复创造好一些的条件。在修复治疗的过程中应与患者及其家庭建立良好的信任关系,保证定期的复诊随访,根据不同的年龄及生长发育状况修改或更换义齿。本文涉及的病例中最长随访时间为一年半,义齿戴用良好。
(3)注意患者的身心健康;由于多数的牙齿缺失会导致容貌的改变进而影响患者的社会交往,尤其是正处于身心发育阶段的儿童和青少年,因此医师应该给予他们更多的关心和鼓励,在修复中尽量满足他们的愿望和要求。
(4)关于基因治疗的前景:目前国内外学者对于此类疾病的遗传学研究已经取得了一些进展,口腔医师在临床医疗工作中不仅是要修复缺损,还应该注重疾病的遗传学调查,在基因诊断甚至是基因治疗的研究上做出有价值的工作。
结论:
口腔临床所见多个恒牙先天缺失的表现复杂,病因多样,依据是否有系统症状主要可分为综合征型和单纯型先天缺牙两类,且多数病例有家族遗传病史,遗传方式不一。对于此类患者应注意早期治疗,综合多个学科的经验,制定完善的治疗计划,定期随访,随年龄增长更换义齿。同时,口腔医师有可能在这类复杂症状的疾病诊断和治疗甚至发病机制的研究上发挥重要作用。楼主孩子的情况确实少见,而且因为现在孩子年龄还小,无法进行口腔治疗。
可以等到孩子4岁的时候,能配合口腔治疗了,再给孩子做一副全口假牙。
种植牙是不能做的,因为孩子颌骨太小,而且会不断生长变化。
失去咀嚼功能的刺激,孩子的颌骨发育会受到影响,而没有牙,孩子将来发音学语言也会受影响。前者可以给孩子做些硬度适中的食品鼓励孩子多咀嚼。后者就需要家长多费心了。
另外有时先天缺牙是外胚层发育不全的一个症状,这是孩子的汗腺发育也不好,就需要多注意给孩子降温防止体温过高了。儿童缺牙后也应镶牙吗?
儿童缺失了牙,首先是不能很好地咀嚼食物,加重胃肠负担,引起消化不良等胃肠疾病。
就口腔局部而言,前牙缺失对美观和发育都有较大的影响。若后牙缺失,缺隙侧面下1/3垂直距离变短,使面部左右不对称,另外,换牙时间过久,颌骨由于没有正常的咬合关系而失去生理性功能刺激,使颌骨骨质吸收,造成颌骨畸形。
另外,较重要的一点是缺隙侧两边的邻牙向缺牙侧倾斜,影响恒牙的萌出,造成牙颌畸形。
所以儿童缺失了牙也应及时镶牙,这对儿童以后的发育成长是很重要的。
儿童的牙列及面部尚未定型,随着颌骨的发育,恒牙的萌出,应定期到医院检查,决定摘除或更换假牙。
先天性无牙(Anodontia)又称先天性缺牙,是一种先天性牙胚发育异常疾病,常伴有汗腺、毛发等其他外胚层发育不全综合征,又称Wedderburn综合征。根据乳牙、恒牙列、牙胚的缺失情况,将无牙畸形分成全口无牙和部分缺牙两型〔1〕。全口完全性无牙十分罕见,临床上多见部分性缺牙2~4颗。此病对患者的颜面外形、咀嚼、发音等功能影响较大,且本病病因不明,治疗复杂。笔者在临床工作中接诊患有不同程度先天性缺牙患者15例,现报告如下。
1 临床资料
本组15例患者,男7例,女8例;年龄13~52岁,部分性恒牙缺失其中缺失4例;缺失3例,缺失2例,缺失2例,缺失2例,缺失1例,缺失1例,所有病例均否认有拔除恒牙史,临床检查有恒牙缺失,经X线曲面断层及牙片检查证实颌骨内无恒牙胚存在。有家族史4例,其中1例伴有典型外胚层发育障碍:毛发稀少,皮肤粗糙,面下1/3短小,唇红厚实外翻,口角凹陷呈早老性外观。修复方法:采用活动义齿修复8例,固定义齿修复7例,牙列形态及功能恢复良好。
Wedderburn综合征是一种先天性外胚层发育不全综合征,男性多见,具有体格发育不佳,毛发稀少,部分或完全无牙,皮肤干燥,早老性外貌,前额和颏部突出,颊部凹陷等特殊体征〔2〕。本组典型病例符合上述体征,且有家族史。
2.2 先天性缺牙的病因目前尚不明了,仍有争议。多数学者认为主要由遗传、个体发育与环境之间相互作用所致。依据病因有遗传性和非遗传性两种学说〔3〕。遗传性无牙畸形有明显的家族史,个体得病与否及病变程度的差异主要取决于致病基因的遗传方式,可分为:①常染色体显性遗传;②常染色体隐性遗传;③X染色体伴性隐性遗传。非遗传性无牙畸形致病因素主要与染色体畸变、妊娠早期的病毒性疾病和其他有害因子(如药物、环境、污染等)的作用、体内激素的影响及局部因素(如局部供血不足,阻止牙胚发育)有关。总之,无牙畸形的病因是复杂的,外胚层发育障碍发生的时间决定牙发育障碍的程度。
治疗方法:由于解剖上的先天性缺陷,无牙畸形患者可出现一些较严重的功能障碍,如咀嚼功能不良或丧失,面部外形改变并因此产生心理上影响,发育障碍等。治疗措施目前仍以建立代偿性的功能为主,有效的方法是及早地为患者进行义齿修复治疗,如有少数天然牙存在,则可运用能更改的固位卡环器,并随着颌骨的生长发育,阶段性的更换修复体。义齿设计时应尽量地保留滞留的乳牙,以免拔除后加快牙槽骨吸收。对前牙深覆,面下1/3距离明显缩短者,可设计垫式义齿,以解除深覆,恢复咀嚼功能和面容,乳牙垫要尽量减小颊舌径宽度和牙尖斜度,以减轻乳牙承担力,并提醒患者注意口腔卫生,预防乳牙龋坏。你好:
你孩子的情况实属罕见,并且孩子的年龄太小,不能配合医生的治疗。
这么小的孩子,适合5岁又有镶牙~!种植义齿,大概要在下颌骨发育完全之后才适合做。
如果一直不安假牙的话,当然会引起面部面型,而且发音,发育都会受到影响。
综上所诉,还是建议你到全国权威的医院,去找全国知名专家探讨。
(这个病例,不是一般的医生可以解决的,孩子还小,有很多办法,不要耽误了孩子。)

急急急..先天性缺牙2颗牙不管它没事吗、??不然该怎么治?知道的人回答...

如果你先天的缺少那两个牙齿的牙胚那就会缺那两颗牙齿,如果造成缝隙比较大英雄美观那你最好做牙齿的矫正治疗可以改善下牙的排列状况。但是做这个刚开始的一个星期并不会很舒服但是以后都可以适应。从专业角度来说缺少您说的那两颗牙齿的几率其实并不高,我建议你到大点的医院的口腔科拍一个“曲面断层片“了解一下牙齿是不是真的没有还是埋在牙槽骨里没有正常生长出来再做进一步打算更有科学依据。希望可以帮到您。你是不是还有其他方面的问题?有种叫先天性外胚发育不良的疾病会显示有这种情况的!

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