转运与途中监护,转运时候有哪些禁忌
院前急救的步骤及流程
1.出车前的准备工作
由于救护车车厢空间有限,车厢内急救器械、药品及一次性医疗耗材是按常规出车情况配备的,如遇特殊情况,像大型车祸、食物中毒及临产妇等急救任务,急救护士则应根据现场情况增加相应医疗器械及药品,如骨折固定装置、外科急救包、洗胃夜及待产包等,做好有备之战。
2.指导现场自救
在出车的途中,院前急救护士可以通过车载电话及时正确指导现场报警人及早给伤病员进行一些救助,如外伤病人不要随便搬动,以防造成二次损伤;被强酸强碱烧伤的病人,应立即脱掉衣服,并用大量清水冲洗;一氧化碳中毒病人,则立即开门窗,把病人移至室外通风处,解开衣领等,为急救人员到达救治提供条件。
3.现场救治默契配合
由于现场情况难以预料,到达现场时院前急救护士应发挥其主动协助能力和临场应变能力,严格遵守原则,默契配合院前急救医师做好伤病员的救治工作,尽量使每位伤病员得到合理的救治。特殊情况时,应根据现场情况临时调整工作程序,及早开展施救,如快速开放气道、及早建立静脉通道、迅速包扎止血等。长期固定的一组急救单元成员,院前急救护士对院前急救医师的肢体语言领会如神,这为伤病员的救治赢得更多的抢救时间。
4.途中转运的监测
院前急救病人因其病种多,病情杂,且由于救护车诊疗设备少,现场急救时有相当一部分病人诊断不能明确,这就增加了病人转院途中监护难度。院前急救护士应认真负责监测病人的病情变化,除注意监测病人的生命4大体征外,还应注意病人全身其他情况的变化,如面部表情及肤色等。如果发现心电监护的显示值与病情实际情况不符合时,则应立即进行手工监测,并报告院前急救医师,以便病人得到及时救治。
5.途中转运的心理护理
院前急救的伤病员有相当一部分家属都不在现场,转运途中的心理护理就显得尤为重要。急救护士除认真做好护理操作,给病人安全感外,还应根据病人的情况进行不同的心理指导,让病人有“家”的归属感。
如车祸断肢病人,急救护士此时就少言语,多用肢体语言安慰病人,像掖被、擦拭皮肤污垢;对于未明确诊断的急腹痛患者,则应耐心解释病人提出的质疑,向病人说明暂不用药,以便观察。情,为进一步诊断提供依据的重要性;对于心梗病人,应主动询问其生活习惯,告知自我保健及自救知识,减少心梗发生的概率。
6.病人的交接工作
病人被安全送到急诊科后,院前急救护士应与急诊科护士做好病人病情交接,包括病人的生命四大体征、用药情况,各种引导引流情况、外伤的部位及处置情况等,以便急诊科护士制定病人的护理方案。
患者安全转运的六大危险因素
患者安全转运的六大危险因素:
(1)优先运送伤情严重但救治及时可以存活的伤员。如何做好危重患者院内安全转运的护理与急救。
(2)运送途中应不间断地实施维持生命的救护,如人工呼吸、胸外心脏按压、给氧、输液等。危重症患者的护理PPT。
(3)运送伤员要注意正确体位。
(4)保持创面清洁,尽量减少感染机会。
(5)注意骨折的固定和伤肢的血运情况。
(6)严密观察病情变化,并及时依病情变化进行处理。
安全转运前的考虑因素:
(1)做好充分的解释工作转运前向患者及家属解释检查的目的及必要性、可能的风险、途中转运的实施方法,取得患者及家属的理解和配合。在未征得患者和家属充分理解和支持的情况下,不能强行执行转运。
(2)人员组成外出检查时必须由医护人员的陪同,负责转运的医护人员均应具有丰富的转运临床经验及突发事件的应急处理能力,具有良好的业务和心理素质,随时保持应急状态。
(3)器械准备对高风险的病例,转运时应根据病情需要配备便携式多功能监护仪(充电量足)、简易呼吸器或便携式呼吸机(充电量足)、急救药品、氧气等抢救物品。
转运型救护车和监护型救护车有什么区别
抢救室基本配备 抢救设备:1.洗胃机 2.呼吸机 3.吸引机 4.心电图机 5.吸氧装置 6.抢救车 7.心电除颤 8.通讯设备 常备主要药品:1.中枢神经兴奋剂 2.升压,降压药 3.强心药 4.利尿及脱水药 5.抗心律失常药 6.血管扩张药 7.神经药 8.镇静去疼药 9.解热药 10.解毒药 11.止喘,止咳药 12.纠正水电解质、酸碱平衡失调类药,包括各种输液 13.局麻药 14.激素类药 15.抗菌素类药 急救车内的配备: 1、普通型救护车(转运车)的配置标准:(1)手提出诊专用急救箱(2)微型医用氧气瓶(3)气动急救呼吸机(4)手持或脚踏吸引器(5)手提多参数监护仪(6)便携式心电图机(7)骨折负压固定装置、折叠、铲式、车式担架各一副。 2、监护型救护车(负压车)的配置标准:(1)手提出诊专用急救箱(2)呼吸系统急救箱(3)循环系统急救箱(4)创伤外科急救箱(5)骨折负压固定装置(6)电动吸引器(7)无创呼吸机(8)全导联心电图机(9)心电除颤起搏监护仪(10)铲式和自动上车担架各一副(11)防护服3套。主要器械:1.腰椎穿刺包 2.胸腔穿刺包 3.腹腔穿刺包 4.气管切开包 5.清创缝合包 6.导尿包 7.静脉切开包 8.胃肠减压包 9.心脏按压包 10.烧伤包
emss体系 内容
你好,回答如下:
急诊医疗勤务体系(EMSS)是负责实施有效的现场急救、合理分诊、有组织地转送病人及与基地医院密切联系的机构。
实践证明急诊医疗勤务体系是实施急诊工作的最佳形式。各国的EMSS根据其本国具体条件稍有不同,但其组织形式、职责等却基本相同。
急诊医疗勤务体系是一个通讯、协调和指挥急救工作的中心。它配备有完善的通讯联络设备、综合分析系统、救护车及急救员,将若干合格的医院组织成急救网。其主要职责即从急症病人或伤员发病、受伤之初就开始有组织地指挥、协调现场抢救,合理分诊,转运及途中监护治疗以及根据具体情况将患者转送到有关医院的急诊科或重症监护病室。
急救可分三个层次。一为现场急救,现场急救多为心脏骤停或创伤患者,应做好组织工作,并要求急救人员熟练掌握心肺复苏、止血、骨折固定等技术。
二为转送途中监护及抢救。目前已改变了“救护车的任务只是把病人转运到医院”的概念,强调运送过程中应边监护、边抢救、边与急救中心或接受医院联系,报告病人情况及接受指导。设备完善的加强监护机动车及小型救护飞机或直升机的使用,有力地提高了抢救成功率。
三是医院内急救。医院是急救医疗的主要实施地,包括医院的急诊科和各专科重症监护病房。急诊病人到达医院后,首先由急诊科医护人员进行抢救,分诊及观察。其后按病人具体情况决定出院、转入相应科室、各专科重症监护病房或综合性危重病监护病房。
现代化情报及通讯系统是保证急救网正常运转的关键。急救中心应设置急救通讯调度中心及急救情况收集分析中心,以指挥、协调及指导急救工作。为了便于记忆及尽快传递信息、协调急救工作,许多国家规定了专用电话号码,例如美国为911,苏联为03,中国为120。
急诊科是抢救急、危、重病人的前哨,其主要任务是对危及生命的患者组织抢救,对无生命危险的急性病人进行诊治,及在实践中总结经验开展科学研究、提高急诊医疗水平。急诊科一般均建立在医院最适中的地区,以保证急救工作的顺利进行及可随时得到有关部门、科室的支援。
有条件的急诊科分设急诊室、抢救室、监护室及留观察室等部门,急诊医护人员均须已从事三年临床实际工作。护理人员是急诊科的基本力量,应相对固定。急诊医护人员应能熟练掌握抢救及监测设备的性能及操作。
转运途中的蜂群管理应注意什么?
短途放蜂,用汽车装运,比较简单方便。但在夏季运蜂,要傍晚装车,夜里行走,以减少转运蜂群内部温度过高,闷死蜂群。
如果路程较远,宜夜行日宿。停车时,找有树荫、水源好的地方把蜂搬下来,让蜜蜂飞翔一天,晚上再走。走山路、土路,车速要低,减少震动。必须白天行车,中午就餐停车时,要把车停在树荫下,行车时间要尽可能短。注意通风,适时喂水。必要时,可开巢门运蜂,放走老蜂。如果火车长途运蜂,途中管理工作要复杂得多。特别是夏季长途运蜂,气温高,箱内温度高时,蜜蜂就会奔向纱窗,把纱窗堵死,箱内空气不能流通,引起蜂箱内温度更高,蜜蜂大量取食蜂蜜,活动加剧,更增加了群内温度,造成蜜蜂死亡。严重时,巢脾溶化,全群覆没。转运途中,一定要注意适时喂水,加强通风,避光降温。适时喂水:在蜂群安静时,往气窗内喷水喂蜂,一天数次,每次量不能太多。切忌在蜜蜂骚动剧烈时,往气窗内喷洒清水,以免加速蜜蜂死亡。加强通风:运行时要打开箱底、箱壁和大盖上的通风气窗。注意不要堵塞通风口。注意避光降温:用铺板等物品挡住太阳光,减少对蜂群刺激,引起蜂群活动。外界气温过高时,可用草袋或麻袋装上冰块放在车箱内降温。没有冰块,可用水向车箱四壁和蜂箱周围喷洒,这样也可降温。若发现转运途中,强群蜜蜂堵塞气窗,上颚死咬铁纱,发出吱吱声和特异气味,说明蜜蜂正处于被闷死的前夕,要毫不犹豫地快速打开巢门或捅破气窗,把骚动的老蜂放走,以免全群覆灭。如果转运的蜂群强壮,子脾多,蜜粉充足,外界气温很高,无论汽车运输或火车运输,均可采用开巢门运输法。放走老蜂,使蜂群运输更安全可靠,避免给蜂场造成更大的损失。
本条内容来源于:中国农业出版社《动植物百科》
人转运时不能干什么
关于转运:
宇宙的终极能量定律是因果
一命二运三风水,四积功德五读书,六名七相八拜神,九交贵人十养生
“如果这个人遭遇了各种不顺,比方说劫财都是和犯淫乐有关。如果今世这个人什么事情都不顺利,刚刚有点钱就没了,刚刚有点
好事又没了,就是和淫荡取乐有关系”
——白话佛法
“吃全素的人不但对事业好,还会对他财运也好。有些话我也不能讲,你去看,现在有很多大的老板都是吃素的,很多理念都吃素
了。所以有些时候给你财运,因为你不杀生,不杀生的人他不会有漏啊,不会有漏的话他容易聚财。他不跟动物结冤,他不跟人结
冤,所以这种人财运会很好。”
——玄艺问答
“其实一般地,倒霉也就三年,按照中国易经学来说——这些都是中国的非物质文化遗产——你去看一下,三年、五年命运一改。
所以很多人再苦,坚持三年,念念经的话,三年都不要。如果你已经很苦,你坚持五年,你一定会转运,所以人家说“三十年风水
轮流转”,就是这个道理。”
——05.11比利时?布鲁塞尔【精开示】
改命最快:
第一,勤放生改命最快,古今高僧提倡.
第二,孝敬父母.要忏悔过去对父母的不孝,多孝敬父母.
第三,不能邪淫忏悔过去的邪淫恶行.
第四,信受佛法常读佛经念佛菩萨名号
第五,常行布施,尤其是布施无依无靠或急需救命的人.
第六,广行善事,劝人行善,言语劝网上发帖或印善书佛经
毕竟《了凡四训》是历史上有据可考的真事
另
百度怎样转运
有一条百度知道回答很全面
有缘分的话能找到
只有符合因果定律,而且不要钱的答案才是真的
问:学了三四年的“六爻周易八卦”,但是遇到了一个问题,就是八卦有时候爻出来就能把人一生的信念给打破,“你这一生就怎
样了”,我们的信心就没了。从修行角度来讲某种程度上可以改变,中间的这种细节观点、这个封喉是在哪里?
I
师父答:你现在要赶紧打破自己这种概念,
要记住,如果一个人命中全部定死的话,那学修行干什么?如果一个人生出来先天性这个病,那找医生干什么?医生能不能看?你
告诉我?一个人的命七分是定的,三分可以动的,只不过三分很难把七分改变,但是,如果我们依靠依靠一种力量就能改变自己的
七分,哪有不改命的?!
I
你看过《了凡四训》没有?了凡的命怎么会改的?他不就是念经学佛吗?本来说他很短命的,人家怎么变啊?说他膝下无子,怎么
后来人家有几个孩子?自己修出来的,哪有不修的啊。
I
永远记住,宇宙八卦当中,宇宙阴阳一定有一个数,一个天数在里边,这个天数就是要给你有改正的天数,永远给你个机会,只不
过这个机会很少,因为你前世作的孽占了70%。你想想看,如果70个人跟30个人拔河,拔得过30个人吗?但是如果有一种力量给了
这30个人,别说70个人了,连100个人也拔不过他啊,对不对啊?
I
■ 就这个道理,要改的,
所以我告诉你算命叫宿命,宿命就是说这个命是定死的。哪有定死的啊,定死了为什么还要修行啊?我叫你少学,你当然能学,因
为你过去在地府的,所以学这些东西特别灵。但是我告诉你,以后到了晚年你会神经兮兮的,现在已经有点神经兮兮了,自己没感
觉啊?这种事不是随便能学的。
——比利时?布鲁塞尔【精开示】